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生死时速 妙手攻坚 中几友好医院成功救治术中大出血危重患者

近日,中几友好医院骨科一台小腿异物取出手术突发险情:患者术中出现难以遏制的出血,生命体征急剧不稳。危急时刻,中几医护紧急联动,第31批援几内亚中国医疗队骨科刁乃成主任、血管外科张志文主任即刻赶赴手术室,开启多学科联合紧急抢救。
接到通知后,医疗队队长王宾即刻集结多学科应急救治小组,手术室吴迪护士长、翻译牛虹懿、泌尿外科仇炜主任迅速到位;放射科刘朋主任同步留守CT室实时阅片,随时为术中判断血管损伤提供影像支撑。
抢救过程中,牛虹懿全程提供精准双语翻译,打通跨语言诊疗沟通壁垒。中几医护快速梳理完整病史、复盘术中全过程,精准锁定出血根源,明确患者因取出异物后小腿动脉破损,导致无法控制的出血情况。术中探查可见,患者胫腓干远端、胫后动脉、腓动脉起始段多处严重毁损,损伤区域远端位置偏低,伴行静脉同步撕裂。团队结合CTA影像(电脑断层血管摄影术)、现场术中所见,同时充分考量当地医疗器械、专用缝线物资短缺的客观受限条件,快速敲定核心救治原则:在保证肢体供血的情况下,以止血为优先目标。
多重不利条件叠加,大幅提升了抢救难度:出血部位操作空间狭小,面对汹涌出血,仅能徒手按压临时止血,可持续压迫又完全挤占手术操作空间。危急关头,刁乃成主任当即决定使用止血带阻断血流,吴迪护士长、仇炜主任立刻快速调配专用止血带,有效减缓出血,为手术提供了操作空间。
在医疗队队员全程配合保障下,张志文主任与刁乃成主任默契协作、精准操作,快速向上游离显露并控制腘动脉,稳定住整个手术场面,彻底完成止血操作,顺利化解这场突发术中危机。现场的几方医护人员纷纷对中国医疗队的应急处置能力、多学科协作效率致以高度认可与由衷感谢。术后患者转入骨科病房继续治疗,经过精心护理与系统康复,患者恢复状态良好,目前已痊愈顺利出院。
此次术中突发复杂血管大出血的成功处置,是中几医护同心协力救治高危创伤急症的实战。面对术中凶险大出血、狭小术区、医疗物资设备有限等多重困境,医疗队多学科团队临危不乱、因地制宜制定方案,以扎实的外科技术化解险情,充分展现援外医者过硬专业素养,更是中国医疗队持续帮扶当地提升复杂创伤急救能力、守护几内亚群众生命健康的生动缩影。
(援几医疗队)


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